为心火亢盛进一步发展(心属火,上热下寒

摘要:这种上热下寒的表现,临床上,我们称之为寒热错杂证,就是说你的身体不是单纯的寒证或者热证,而是在同一时间内既有寒证的变现,又有热证的变现,两者混杂交错而成。

上热下寒,就是阳不归位!

中医治病,不是头痛医头,脚痛医脚,而是着眼于整体,强调脏腑之间的关系,而讲到脏腑之间的关系,可一言以蔽之,主要就是脏腑之间的相生、相克的关系。

摘要:心肾不交(水火不济)——上热下寒,多为心火亢盛不能下温肾水所致,治疗当交通心肾,可选用交泰丸(黄连、肉桂),必要时联用附子理中汤或肾气丸,如秦女士的处方。平常可用黄连、肉桂(按3:1比例)泡服调养。

摘要:厥阴寒证,有肝气虚、肝阳不足、浊阴上逆的吴茱萸汤证,又有血虚寒凝的当归四逆汤证。一偏在气,一偏在血:一偏在经脉,一偏在血脉。厥阴寒证亦有“下利清谷,里寒外热,汗出而厥”者,治同少阴格阳证。

很多人关心的上热下寒,到底是怎样来的?

上热下寒是现代人最常见的一种症状,其主要表现是热证与寒证并存:常年上火,总是口腔溃疡、舌疮、慢性咽炎、失眠,同时又表现出很多体寒症状,如舌体胖大、大鱼际发青、下肢冰凉等。

五脏的相生关系

心火亢盛,每与情绪失调有关。该类人群,常情绪激动,易至肝火妄动,母病及子而引发心火亢盛(肝属木、心属火,木生火),发作时以舌尖、舌边溃疡为特征,并伴随心烦失眠、口苦尿黄,舌红苔黄、脉数,可选用导赤汤加味(生地、木通、竹叶、生甘草梢、龙胆草、黄连)。平常当自我调节情绪,协调心态,间断泡服生甘草水。

以五行生、克、乘、侮,五脏呈五色,有诸内必行诸外为导向,再加上此气机运转理论,把一切病都归到运转失常,就能很容易找着是什么地方出了问题而运转失灵。这时就可砭、可针、可灸、可药来调畅气机,让它们恢复上下运行,这样人体就能恢复健康。

门诊中很多人问我:为什么我吃一颗红枣也觉得咽痛、还感觉喉咙有痰?

在饮食上,这类人群也非常挑剔,吃点儿热的就上火,吃点儿寒的就伤阳,只能吃温的东西。

中医最大的一个特色就是在认识人体生理功能和病理变化时,是着眼于整体的,人体的每一个脏腑都不是孤立存在的,五脏之间、六腑之间、脏腑之间、脏腑系统之间、内脏与体表之间等都有着密切的联系,所以一个脏有病,中医是要察看多个脏腑的,治疗也要从这个整体去考虑,肾病不一定去治肾,肝病不一定单治肝,而是充分考虑到所涉及的脏腑,从中找出其调节的关键点、平衡点。

心脾积热,为心火亢盛进一步发展(心属火,脾属土,火生土,母病及子)或平素嗜食煎炸燥热之品所为。发作时以舌体、嘴唇溃疡为多见,并伴随心烦、口臭、便秘等见证,可选用清热泄脾散(石膏、黄连、黄芩、栀子、灯芯草、生地、茯苓),平常当自我调节情绪、忌食煎炸燥热之品,间断以生甘草、葛花泡服。

气机升降—中医治病精髓

案例中有明显的上火的感觉,更别说吃其他补品了,但是觉得吃点水果清热又会肠胃不舒服,受不了。

中医认为,上热下寒其实有更确切的表述方式:“真寒假热”,或“阳不归位”。

五行配五脏:肝属木,心属火,脾属土,肺属金,肾属水。

甘草

中医的理论很简单。人体五脏六腑上下分布,各脏腑在气机所引导下处于动态中的。

其实这种情况非常常见,又比如说有人脸上冒着痘痘,看似火气冲天,四肢却冰冷。有人常常犯口腔溃疡,以为是上火,常喝点凉茶解热,口腔溃疡却还时常反复。

《黄帝内经》里说:“今夫热病者,皆伤寒之类也……人之伤于寒也,则为病热”。

比如五脏中肝与肾的关系,肝在五行属木,肾在五行属水,水能够生木,所以肾水就能涵养肝木,也就是肝的功能需要肾的资助。如果肾中的水不足,也就是肾阴不足,就会导致肝阴不足,肝阴不足,阴不能够制约阳气,进一步就会发展成肝阳的亢盛,造成一个阴虚阳亢的局面,进而使肝阳亢极而化火,肝阳上亢严重的还会化风,导致中风,这叫做肝风内动。由此看来,这就像一个疾病的链条,肝风内动咎之于肝阳上亢,肝阳上亢咎之于肝阴不足,肝阴不足咎之于肾阴不足,所以在这种情况下,中医在治疗上就不是单去治肝,还必须补肾,以治其本。

虚火上冲,每与脾肾功能被扰有关。该类人群,每于工作劳累、思虑过度、休息打折、睡眠不足或过用寒凉饮食而发生口腔溃疡。劳则气耗、思则伤脾,寒凉伤阳,后天(脾胃)不足、先天(肾)失养而为脾肾阳气不足。

肾在最下面,属水的脏器。中医讲肾是水中有火,水是肾阴,火是肾阳,火性向上,火能生土,肾火向上走,使脾土温暖,脾把胃吸收的营养研磨,去粗取精,把精微物质,发送到全身各处。脾的特性,也是向上的,有一部分营养要送到上面的肺脏,与吸入空气中的精微物质结合,再由肺向全身输布。脾气从左边向上升。

凉也不行,热也不行,到底怎么回事?我到底是上火还是火不够?

这句话指出“寒为热病之因”,体内寒邪过盛,就会把阳气排斥在外,阳气上浮外散,就会表现为上部热象,人就会出现上火症状。也就是说,体寒是上火的根源!

五脏的相克关系

脾胃气虚、阴火上腾或肾阳不足、虚阳上浮而至虚火上冲,则口腔溃疡反复发作,并伴随上热下寒表现,发作时可根据脾肾阳虚的轻重缓急而分别选用附子理中汤或肾气丸加肉桂温补脾肾、引火归元,平常除规范作息时间、劳逸结合、规避寒凉饮食外,还可选用中成药理中丸、补中益气丸、桂附地黄丸之一加强调养。

肾中的水,水生木,木气在水的滋养下得到营养,生发了,方向向上,肝之气也从左边往上升。随脾土之气上升,中医有肝随脾升,胆随胃降的说法。所以,身体左边上升的腑脏有病,则应考虑肝脾之气上升是否正常,尤其是肝气。

一、这些日常习惯,使你上热下寒?

五脏之间除了相生关系,还有相克关系,这也是正常的五脏之间的关系,有生就会有克,有促进就必须有抑制,这样才能保持脏腑之间的动态平衡。

心肾不交(水火不济)上热下寒,多为心火亢盛不能下温肾水所致,治疗当交通心肾,可选用交泰丸(黄连、肉桂),必要时联用附子理中汤或肾气丸,如秦女士的处方。平常可用黄连、肉桂(按3:1比例)泡服调养。

肝属木,这个气机随着肝脾升到了顶部,这里就里有肺和心。木生火,火,五脏属心,火的特性是上炎,但,由于有肺脏的存在,心火被带向下行。

这种上热下寒的表现,临床上,我们称之为寒热错杂证,就是说你的身体不是单纯的寒证或者热证,而是在同一时间内既有寒证的变现,又有热证的变现,两者混杂交错而成。

实火虚火,如何区分?

其实在中医的理论中,“克”是一个正常的生理状态,五脏之间若只用生而没有克的话,它引起的后果就像一个跑动的汽车只有油门而没有刹车一样,后果不堪设想。如肝与脾,肝属木,脾属土,木能够克土,肝能够克脾。肝克脾起什么作用呢?脾的功能是主管消化饮食物的,但脾的功能需要肝的疏泄作用才能完成,肝木必须去疏泄脾土,脾土得到疏松后,才能有力地消化吸收饮食物的精华。如果肝气郁结了,不能去疏泄脾土,那么脾土就会壅滞,消化和吸收功能就会出问题。这就像农民朋友种田一样,必须经常深翻土地,疏松土质,才能长出高质量的庄稼,否则地就板结了,严重者就会颗粒不收,这就是木克土的效应。

肉桂

肺属金,主肃降,气机就开始往下降。心火本是要上升,但因肺金在其上,肺降,心就跟着降,一直降到肾中去,温暖肾水,使得肾水不至于寒。而肾水随着肝木上上升而上升,到达心火的位置,使得心火也不至于过热,这就叫着水火既济。

这种寒热错杂证最为常见的就是上热下寒了。什么是上热下寒呢?顾名思义,就是上半身出现上火症状,下半身又觉得阳气不足。

有些朋友上火之后,首先想到的就是用败火药,却常常陷入越吃越严重的怪圈,这种情况八九不离十都是上热下寒。因为上热下寒是体寒所致,而败火药属寒凉之物,服用它们只会让你寒上加寒、虚上加虚,越治火越大!

在日常生活中,经常见到人一生气就腹胀,吃不下饭,这就是肝木不能疏泄脾土的原因。因为怒伤肝,人生气时肝的疏泄被抑制,呈现肝气郁结的状态,肝气郁结就不能很好地疏泄脾土,脾土就会壅滞,这就相当于土地的板结现象,这样肚子能不胀吗?还能吃进去饭吗?所以要想保持旺盛的食欲,保持健康的身体,必须首先保持乐观的情趣,不生气,不动怒,使肝气疏泄有度,则脾土消化有节。

此外,当上热下寒不典型而为寒热错杂者,可选用甘草泻心汤治疗。

如果下降的过程被破坏,那么心火就无法下降,就会上面热,不能交于下,下面就是寒的局面。心是恶热的,热,心就会有病,失眠多梦,口舌生疮,而下寒就会腹冷,下肢凉等。在肺金下降的同时,人食入胃,物向下行,所以胃气就下降。

生活中哪些不良习惯会引起上热下寒?

所以,在对付上火之前,你得先分清楚到底是实火还是虚火?

附子泻心汤的组成

需要注意的是,文中涉及到的方药仅针对秦女士的症状,市民各有不同的症状和体质,还需在专业医师指导下辨证施治。

脾为己土属阴,胃为戊土属阳,阳要下降,阴要上承。在胃气下降的同时,胆气也随着下降,胆汁下入十二指肠随胃物下行,顺应胆随胃降之说。胃有病了,就是因胃气不下行,不下行就会上逆,胆汁会反流,这是气机逆行的结果。胃气和胆气的下降,是从右边下行的。人体的属右边下行的腑脏有病,就要考虑一下是不是气机下行遇到了问题。

我们这个时代,上半身一直在动:眼睛在动,看电脑、看手机,嘴巴在动,吃零食、吃油腻食品,脑子在动,想工作、想自我增值,资讯那么多,我得跟得上节奏,操心完事业,还有自己的小家庭…

实火:从来不上火,但吃了一些东西后,突然上火了,多半是实火;

附子泻心汤由附子、黄连、黄芩、大黄四味药物组成。

脾土左升,肝气和肾水都随着升,胃气右降,肺气,胆气和心火随着下降,这是一个左边升,右边降的气机运转模式。脾胃一阴一阳在中,是中心的轴,一切都是围绕着这个轴来转的。

脑子、眼睛、手飞速地动…

虚火:经常出现口腔溃疡、舌疮、青春痘、失眠之类的上热症状,喝了凉茶之后会好一点,但不喝的时候又不行了,并且反复发作,一定是虚火。

《伤寒论》本来是用于治疗胃病的,症状见胃里经常堵闷,吃的饭不往下走,塞在胃里面,有时胀满,但胃不痛,也有些病人形容为吃完饭后“棚”在那里,感觉“钉”的慌,《伤寒论》称作“心下痞”,现在一些医生把它称作“胃动力不足”。可以伴有心烦、口干渴等上火的症状,但同时又会出现出汗、怕冷,很是矛盾。其实这是心火亢盛、肾阳不足的表现。心火亢盛,下行的道路不畅,不能下交于肾,就嵌顿在中间胃这个位置,于是就会出现胃中堵塞的感觉,并有上火的表现。但心火不下交于肾,肾阳得不到心火相助,继而就会不足,于是就又出现汗出、恶寒怕冷,最终导致上面有热、下面有寒的结果。所以,附子泻心汤不仅被用于治疗胃病,还被广泛地用于治疗心火盛、肾阳虚的上热下寒证。

再依据五行生、克、乘、侮原理,及五脏呈五色的的诊疗观,以有诸内必行诸外为导向,就能用观望形体,五官面色,嗅、闻、问、听、切按体脉,经络辨病,再加上此气机运转理论,很容易找着原因。

唯独不动的是下半身,老是坐着。

火的属性不同,治法自然也不同。一句话:实火用泻法,主要是清热、降火,建议服用败火药;虚火用补法,主要是补阳、滋阴。

方中的三味清热药物,黄连、黄芩、大黄,能够清泻心胃之火,以治疗上热;附子大辛大热,温补肾阳的作用最强,以治疗下寒。寒热并用,各行其道,对于一些寒热错杂的疾病,本方很能解决问题。

把一切病都归到运转失常,是什么地方出了问题而运转失灵。这时就可砭、可针、可灸、可药来调畅气机,让它们恢复上下运行,这样人体就能恢复健康。