夫精明五色者,诊法常以平旦

浑浑革至如涌泉,病进而色弊;绵绵其去如弦绝死。

诸过者切之,涩者阳气有余也,滑者阴气有余也;阳气有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒,阴阳有余则无汗而寒。

《中药志?素问》脉要精微论篇第十七《本经?素问》脉要精微论篇第十七
脉要精微论篇第十七 卷第五 黄帝问曰:诊法何如? 岐伯对曰:诊法常

五藏者,中之守也。中盛脏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也;言而微,成天乃复言者,此夺气也;衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此佛祖之乱也;仓廪不藏者,是黑帮不要也;水泉不仅仅者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。
夫五脏者,身之强也。头者,精明之府,头倾视深,精神将夺矣;背者,胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者,肾之府,转摇无法,肾将惫矣;膝者,筋之府,屈伸之能,行则偻附,筋将惫矣;骨者,髓之府,无法久立,行则振掉,骨将惫矣。得强则生,失强则死。

主意即诊察的门槛。从《内经》首要仍是遍诊法以及在诊寸口脉口时临时是与人迎相比较,偶尔是与诊尺相比(诊足是诊尺之皮肤不是后面一个的尺脉),从寸口脉不分三关的情状看,《内经》是以一用手指会诊脉实际不是用三指诊脉的,关于诊脉的年月和准星,在《素问·脉要精微论》上说:“诊

上盛则梦飞,下盛则梦堕,甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛则梦怒,肺气盛则梦哭。

尺内两傍则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上左外以候肝,内以候鬲,右外以候胃,内以候脾。上附着,右外以候肺,内以候胸中,左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也。下竟下者,少腹腰股膝胫足中事也。

《小品方?素问》脉要精微论篇第十七

粗大者,阴不足,阳有余,为祈求也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也,故中恶风者,阳气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥也。沉细数散者,寒热也。浮而散者,为眩仆。诸浮不躁者,皆在阳,则为热;其有躁者在手。诸细而沉者,皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血。诸过者,切之涩者,阳气有余也;滑者,阴气有余也。阳气有余为身热无汗;阴气有余为多汗身寒;阴阳有余则无汗而寒。推而外之,内而不外,有心腹积也;推而内之,外而不内,身有热也;推而上之,上而不下,腰足清也;推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。

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岐伯曰:反四时者,有余为精,不足为消。应太过不足为精,应不足有余为消。阴阳不对应,病名曰关格。

岐伯曰:请言其与天运行大也。万物之外,六合之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿⑥,为冬之怒,四变之动脉与之上下,以春应中规,夏应中矩⑦,秋应中衡,冬应中权。

脉要精微论篇第十七

帝曰:治之奈何?

法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉诵匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。”常以平旦当按俞樾之说解释为“尚以平旦”(见《古书疑义譬喻》),意思是说以平旦最为了不起。对黄浩然规的脉象在《素问·平名气象论》中说:“人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息脉五动,闫以太息,命曰平人。~常以不病调伤者,医不病,故为病者休憩以调之为法。”实际不奇怪人的脉是在四五息之间,《内经》以闫以太息之说解之,意谓如按息以调则多少个四至之后会并发多个五至,并非纯属每种医师隔数息将要有个太息(喘长气)的,此处不可以辞害义,当然四五至时期是健康的,快或慢就都以不健康的了。对于时间上的须要提出至少要诊到五十动,见于《灵枢·根结篇》:“持其脉口,数其至也。五十动而不代一者,五脏皆受气,四十动一代者,一脏元气,三十动一代者,二脏无气,二十动一代者,三脏无气,十动一代者,四脏无气,不满十动一代者,五脏无气,予以短时间。”那即便有一点点机械,但能够显示出古代人诊脉在岁月和至数上是有须求的。至柳盈瑄常韵脉形在《内经》中亦有所展示,如《素问·脉要精微论》说:“切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。”那是说脉象要与人体的各方面相适应。又说:“万物之外,六台之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒,四变之动,脉与之上下。以春应中规、夏应中矩、秋应中衡、冬应中权。……阴阳临时候,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。做妙在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生,生之有度,四时为宜,补泻勿失,与天地如一,得一之“情,以知死生。是故声台五音,色合五行,脉舍阴阳。”那是、说脉象要与宇宙外在条件相适应,当然关于季节脉在《内经》是反复重申并且重复出现的,能够见其珍视的程度。以上,从体内体外两方而突显对平常脉的须求。至黄大润发常脉应当是个如何形象的难点,那是因为脉象要受体内外环统多地方的影响是无法做一种硬性规定韵,参照以上那些法规(当然还可能有任何如体质、气质,精神状态、生活等,经文不具引)再组成《素问·三部九候论》所说的条件:“察九候,独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。”就能够拿走《内经》对正规脉象的渴求。对操作花招当然“持脉候至”以诊脉形脉象是最要紧的,另外《内经》的“循“的格局首假诺诊尺的,实际是皮诊的方法,临时亦用于诊动脉。再有《内经》对脉诊还也可以有“弹法”,如《素问·离台真邪论》在事关经气的时候自然是说针刺时的有关“得气”、“气至”、“大气”怎样等等的针刺感应针疗难题,但由于《内经》又是以脉动为气的,所以这边亦有动脉跳动的难题在其间,实际不是仅仅用针法方面可以完全解说得了的。经文说:“夫邪之人于脉也,寒则凝泣,暑则气淖泽,虚邪由此人客,亦如经水之得风也。经文动脉,其至也亦时陇起,其行于脉中循循然,其至寸口中手也,时大时小,大则邪至,小则平,其行无常处,在阴与阳,不可为度,进而察之,三部九候,蓦地逢之,早遏其路。”那很明确地讲出邪人于脉亦正是入于经,脉的跳动情形就是经中病邪的气象,在诊察和诊治中对此偶然利用两种方法,如下文的:“帝日:不足者补之奈何?岐伯日

五脏者中之守也。中盛脏满气盛伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。言而微,成天乃复言者,此夺气也。衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神仙之乱也。仓廪不藏者,是黑手党不要也,水泉不只有者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。

中文名

卷第五 黄帝问曰:诊法何如?
岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。
切脉动静,而视精明,察五色,观五藏有余不足,六腑强弱,形之盛衰。以此参伍,决死生之分。
夫脉者,血之府也。长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心疼,浑浑革至如涌泉。病进而色弊,绵绵其去如弦绝,死。
夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如盐;青欲如苍壁之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆色,不欲如地苍。五色精微象见矣,其寿不久也。夫精明者,所以视万物、别白黑,审短长。以长为短,混淆黑白,如是则精衰矣。
五藏者,中之守也。中盛脏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也;言而微,全日乃复言者,此夺气也;衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神仙之乱也;仓廪不藏者,是黑道不要也;水泉不唯有者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之府,头倾视深,精神将夺矣;背者,胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者,肾之府,转摇不可能,肾将惫矣;膝者,筋之府,屈伸之能,行则偻附,筋将惫矣;骨者,髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。得强则生,失强则死。
岐伯曰:反四时者,有余为精,不足为消。应太过,不足为精;应不足,有余为消。阴阳不对应,病名曰关格。
帝曰:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍在内奈何?知病乍在外奈何?请问此五者,可得闻乎?岐伯曰:请言其与天运维大也。万物之外,六合之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒。四变之动,脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权。是故冬节四十八日,阳气微上,阴气微下;大寒四十二14日,阴气微上,阳气微下。阴阳一时候,与脉为期,期而相失,知脉所分,分之有期,故知死时。微妙在脉,不可不察,察之有纪,从阴阳始,始之有经,从五行生,生之有度,四时为宜,补写勿失,与世界如一,得一之情,以知死生。是故声合五音,色合五行,脉合阴阳。
是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤;上盛则梦飞,下盛则梦堕;甚饱则梦予,甚饥则梦取;肝气盛则梦怒,肺气盛则梦哭;短虫多则梦聚众,长虫多则相击毁伤。
是故持脉有道,虚静为保。春天浮,如鱼之游在波;夏季在肤,泛泛乎万物有余;上秋下肤,蛰虫将去;冬辰在骨,蛰虫周全,君子居室。故曰:知内者按而纪之,知外者终而始之。此六者,持脉之大法。
心脉搏坚而长,当病舌卷无法言;其软而散者,当消环自个儿。肺脉搏坚而长,当病唾血;其软而散者,当病灌汗,于今不复散发也。肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,让人喘逆;其软而散,色泽者,当病溢饮。溢饮者,渴暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀;其软而散者,当病食痹。脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气;其软而散,色不泽者,当病足胫肿,若水状也。肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰;其软而散者,当病少血,现今不复也。
帝曰:诊得心脉而急,此为什么病?病形何如?岐伯曰:病名心疝,少腹当有形也。帝曰:何以言之?岐伯曰:心为牡藏,小肠为之使,故曰少腹当有形也。帝曰:诊得胃脉,病形何如?岐伯曰:胃脉实则胀,虚则泄。
帝曰:病成而变何谓?岐伯曰:风成为寒热;瘅成为消中;厥成为巅疾;久风为飧泄;脉风成为疠。病之变化,不可胜言。
帝曰:诸痔疮筋挛骨痛,此皆平安?岐伯曰:此冷空气之肿,八风之变也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四时之病,以其胜治之愈也。
帝曰:有故病五藏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?岐伯曰:悉乎哉问也!征其脉小色不夺者,新病也;征其脉不夺,其色夺者,此久病也;征其脉与五色俱夺者,此久病也;征其脉与五色俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,其色苍赤,当病毁伤,不见血,已见血,湿若中国水力电力对外公司也。
尺内两傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内以候鬲;右外以候胃,内以候脾。上附着,右外以候肺,内以候胸中;左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝胫足中事也。
粗大者,阴不足,阳有余,为祈求也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也,故中恶风者,阳气受也。有脉俱沉细数者,少阴厥也。沉细数散者,寒热也。浮而散者,为眩仆。诸浮不躁者,皆在阳,则为热;其有躁者在手。诸细而沉者,皆在阴,则为骨痛;其有静者在足。数动一代者,病在阳之脉也,泄及便脓血。诸过者,切之涩者,阳气有余也;滑者,阴气有余也。阳气有余为身热无汗;阴气有余为多汗身寒;阴阳有余则无汗而寒。推而外之,内而不外,有心腹积也;推而内之,外而不内,身有热也;推而上之,上而不下,腰足清也;推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。

帝曰:有故病五藏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?

《内经》脉法的具体内容,大约包涵方法、部位、脉象、主病等多少个部分,分述如下:

帝曰:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之所变奈何?知病乍在内奈何?知病乍在外奈何?请问此五者,可得闻乎。

是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦大火燔灼。

帝曰:诸痔疮筋挛骨痛,此皆平安?

一、方法

夫精明者,所以视万物别白黑,审短长,以长为短,张冠李戴。如是则精衰矣。

二、切脉要整合视精明,察五色,观脏腑、形体强弱盛衰等各方面,参悟比较技艺使检查判断越发不利。

岐伯对曰:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。

阴阳俱盛,则梦相杀毁伤。

粗大者,阴不足阳有余,为祈求也。来疾去徐,上实下虚,为厥巅疾。来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳气受也。

岐伯曰:此冷空气之肿,八风之变也。

是知阴盛则梦涉大水恐惧,阳盛则梦慢火燔灼。

原文

切脉动静,而视精明,察五色,观五藏有余不足,六腑强弱,形之盛衰。以此参伍,决死生之分。

上盛则气急、下盛则气胀、代则气衰、细则气少、涩则心疼。

医学

岐伯曰:悉乎哉问也!徵其脉小色不夺者,新病也;徵其脉不夺,其色夺者,此久病也;徵其脉与五色俱夺者,此久病也;徵其脉与五色俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,其色苍赤,当病毁伤,不见血,已见血,湿若中国水力电力对跨国公司业也。

切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。

四、五色的善恶,为听诊中的一个至关重要。

尺内两傍,则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹。中附上,左外以候肝,内以候鬲;右外以候胃,内以候脾。上附着,右外以候肺,内以候胸中;左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,胸喉中事也;下竟下者,少腹腰股膝胫足中事也。

岐伯曰:请言其与天运营大也。万物之外,六合之内,天地之变,阴阳之应,彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒,四变之动脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权。

是故声合五音,色合五行,脉合阴阳。

黄帝问曰:诊法何如?